MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Mitrális előesés
Mitrális előesésben (prolapszusban) a vitorlák a bal kamra összehúzódásakor
bedomborodnak a bal pitvarba, ami olykor lehetővé teszi csekély mennyiségű vér
visszaáramlását (regurgitációját) a pitvarba.
Az emberek 2-5%-ának van mitrális prolapszusa. A betegség csak ritkán okoz súlyos
problémákat.
Tünetek és kórisme
A legtöbb beteg tünetmentes. Másoknak a mechanikai probléma alapján nehezen
magyarázható tüneteik vannak; ilyen a mellkasi fájdalom, a gyors pulzus, a palpitáció
(érzékelt szívverés), a migrénes fejfájás, a fáradékonyság és a szédülés. Egyesekben a
vérnyomás a normális alá süllyedhet felálláskor (ortosztatikus hipotóniának nevezett
rendellenesség).
A mitrális prolapszust a jellegzetes, kattanó hang alapján diagnosztizálják
hallgatózáskor. Visszaáramlást akkor állapítanak meg, ha a bal kamra összehúzódásakor
hallható zörej. Az ekokardiográfia
lehetővé teszi,
hogy megtekintsék a prolapszust, és képet nyerjenek a regurgitáció súlyosságáról,
amennyiben az jelen van.
Kezelés
A legtöbb betegnek nincs szüksége kezelésre. Ha a szívverés túl gyors, esetleg
béta-blokkolót lehet szedni annak lassítására, valamint a palpitáció és az egyéb
tünetek enyhítésére.
Ha a kórképhez regurgitáció is társul, akkor a betegnek bármilyen sebészi, fogászati
vagy belgyógyászati kezelés előtt antibiotikumot kell szednie,
mivel a billentyű bakteriális fertőződésének (a fertőzéses
szívbelhártya-gyulladás, infektív endokarditisz) kockázata, még ha csekély mértékben
is, de fennáll.